0

医疗机构校验书面申请优秀20篇

《唤醒医疗》是由美籍华人医院管理专家张中南所著的一本医疗改革指导读物。下面开学吧为大家提供了相关的读后感范文,希望你喜欢。

浏览

4892

作文

110

2024中考书面表达写作指导:虚拟语气语法

全文共 4003 字

+ 加入清单

一.虚拟语气用于条件状语从句中

1. 表示与现在事实相反或不可能发生:条件状语从句:一般过去时(虚拟语气中be→were)主句用:would(should, could, might)+动词原形。

If we had time now, we would read it again.

If I were you, I would work hard.

2. 表示与过去事实相反或不可能发生:条件状语从句:had+过去分词;主句:would(should, could, might)+have+过去分词。

If he had taken my advice, he would have succeeded in the test.

If I had known your telephone number then, I would have called you.

3. 表示与将来的事实可能相反或不可能发生:条件状语从句:①一般过去时②should +动词原形③were to+动词原形;主句:would(should, could, might)+动词原形。

If it should rain, the crops would be saved.

If it were to snow tomorrow, they would not go out.

P.S 虚拟条件句的特殊情况

(1). 混合/错综型虚拟语气

当条件状语从句表示的行为和主句表示的行为所发生的时间不一致时,称为‘错综条件句’,动词的形式要根据它所表示的时间作出相应的调整。

If you had followed my advice, you would be better now.(从句说的是过去,主句是现在)

If I were you, I would have taken his advice.(从句是现在,主句是过去)

(2)省略if的虚拟语气

如果从句中含有were/ should/ had时,则可以把这三个词置于句首,省略if.采用倒装语序。

If it should happen, what would you do? →Should it happen, what would you do?

If he had recognized me, he would have come over. →Had he recognized me, he would have come over.

(3) 含蓄虚拟条件句

有时候假设的情况不以if引导的条件从句形式表现出来,而是通过一个介词短语,连词或其他形式表示。常用的词或短语有:without, with, but for(要是没有), otherwise, or, but等。

Without your help(=If we had not had your help), we could not have succeeded.

But for electricity(=If there were no electricity, there would be no modern industry.

He felt very tired yesterday, or/ otherwise he would have attended the party.

(4) 在if it were( had been )not for ….句型中的虚拟语气

虚拟语气也常用于‘if it were/(had been) not for ….’句型中,意为‘要不是由于…’。

If it were not for peace, we could not be living a happy life today.

If it had not been for your timely help, I would have gone bankrupt.

二.虚拟语气用在名词性从句中

1.主语从句中的虚拟语气

这种虚拟语气主要用在it is+形容词(名词,过去分词)+that+主语+should+动词原形(should可以省略)这种结构中。

常见的这类形容词有:advisable, anxious, better, desirable, surprising, natural, necessary, strange, important, regretful.

常见的这类过去分词有:decided, demanded, recommended, requested, desired, required, ordered, suggested.

常见的这类名词有:duty, pity, no surprise, no wonder, regret, shame.

It was suggested that he(should)join the club activities.

It is strange (surprising, disappointing) that she (should) not have been invited.

It is a pity that he (should) refuse to accept the offer.

2. 宾语从句中的虚拟语气

①wish 后面所跟宾语从句谓语动词用虚拟语气(意为要是,但愿…就好了),其形式主要有三种:

表示对现在情况的虚拟:wish后接一般过去时的从句

表示对过去情况的虚拟:wish后接过去完成时/should,could have done

表示对将来情况的虚拟:wish后接would,could+动词原形

Iwish it were spring all year round.

I wish it would be fine tomorrow.

She wished she had stayed at home.

②在表示建议,命令,要求等动词后的从句要用(should)+动词原形。此类动词有:suggest, advise, propose, demand, require, insist(要求), order, prefer, command, ask, request.

The teacher ordered that all the books (should) be handed in on time.

P.S. 当suggest表示‘暗示,说明’之意;insist表示‘坚持认为,坚持说’之意时,从句不用虚拟,用正常的陈述语气。

The man insisted that he had never stolen the money.

The smile on his face suggested that he was satisfied with life.

3. 表语从句和同位语从句中的虚拟语气

在表示建议,命令,要求的名词后的表语从句或同位语从句中的谓语动词要用(should)+动词原形。常见名词有:advice, desire, request, demand, proposal, suggestion, preference, requirement, order.

He gave orders that the guests (should) be hospital entertained.

His proposal is that we (should) get rid of the bad habits.

三.虚拟语气在其他情况中的使用

1.在as if/ as though引导的状语从句中,若从句与事实相反,则要用虚拟语气。其形式如下:

主语+as if/ though +主语+一般过去时(从句的动作与主句同时发生)

主语+as if/ though +主语+would/could+动词原形(从句的动作相对主句来说在将来发生)

主语+as if/ though +主语+过去完成时(从句的动作先发生于主句动作之前)

He talks as if he knew all about it.

She speaks English well as if he had studied in America.

He learns English so hard as if he would go abroad.

2.在it is (high) time that …句型中也用虚拟语气,从句常用过去式,有时也用should +动词原形,表示早该做而没做的事,含建议的意味。

It is time that we went home.

P.S.此句型中,注意与‘It/This is the +序数词+time that+现在完成式的区别。

This is the first time that I have been here.

3.would rather后接动词原形,但接从句时要用虚拟语气(宁愿,但愿)。

Would rather +主语+一般过去时(表示与现在或将来相反)

Would rather +主语+过去完成时(表示与过去相反)

I’d rather he didn’t go now.

I’d rather you hadn’t done it.

4. if only后接从句也用虚拟语气,其形式与wish的用法一致。

5. 动词hope, intend, mean, plan, want, think等词用过去完成的形式,表示的意思为‘本想,本打算,本认为’

He had meant to buy the furniture last week, but it rained.

(他上周本打算去买那件家具,但却下雨了)

展开阅读全文

更多相似作文

篇1:申请数超6万明年优先配置

全文共 415 字

+ 加入清单

根据2016年小客车指标配置情况,示范应用新能源指标额度6万个。其中,个人指标额度占年度指标配额的85%,单位指标额度占年度指标配额的5%,营运小客车指标额度占年度指标配额的10%。

据悉,2015年示范应用新能源小客车指标3万个。其中,个人指标为2万个,按照整数平均分配原则,前五期每期为3333个,其余3335个指标在第六期分配。今年,新能源车总量增加1倍,个人指标为5.1万个。同时,不再施行购车摇号政策。

按照新规,自2016年起,新能源小客车指标向通过资格审核的申请人直接配置,不再进行摇号。按照申请时间先后排序,如果新能源小客车指标申请人数超过6万,超过部分按照申请时间顺序轮候,在下一年度优先配置。

据悉,2014年,北京开始对新能源车施行购车摇号政策。去年9月29日,国务院常务会议上明确指出:各地不得对新能源汽车实行限行、限购,已实行的应当取消。去年,10月、12月的新能源车指标配置中,北京便取消了对新能源车的限购。

展开阅读全文

篇2:2024年医疗榜样观后感

全文共 829 字

+ 加入清单

昨晚收看了中央电视台的两学一做特别节目《榜样:教师党员支月英》,让我认识了这位优秀的共产党员支月英。支月英,女,汉族,1961年5月出生,中共党员,江西省宜春市奉新县澡下镇白洋教学点教师。19岁的她为了祖国的教育事业不顾家人的反对毅然的选择了远离故乡到海拔近千米的泥洋小学,交通不便、环境恶劣多少老师来了又走,但她却用35年的坚守来诠释全心全意为人民服务的宗旨,把人民教师这四个字体现的淋漓尽致。她在平凡的岗位但她却一点也不平凡。

生命不在于长短而在于它的价值,支月英同志让我明白什么是平凡中的不平凡,不忘初心坚持自我,她用她柔弱的臂膀托起山里孩子的希望,她不让一个孩子辍学、让每个孩子都有上学的机会,让那一双双求知的眼睛看到希望,让孩子们明白山那边的是个大千世界。她把每个孩子都视如己出35年来无论寒冬腊月都风雨无阻的一个一个的送回家,从“支姐姐”到“支妈妈”她把她的美好青春献给了她所热爱的人民教育事业。她是新时代优秀党员的代表,是我们成长的榜样。

“落红不是无情物,化作春泥更护花”是她最好的写照,她生病刚做手术就立刻赶回学校,她为工作忘记自我,心系着山里的娃。她是甘露、是清泉,她用自己的信仰征服了所有人,她可敬可佩。她用她的汗水灌溉出了教育之花,在一条平凡的路上做出了不平凡的事迹。

“春蚕到死丝方尽,蜡炬成灰泪始干”她燃烧自己照亮别人,她是人类灵魂的工程师,她赋予了党员新的时代意义。在这35里她一边教书育人,一边在不断学习为探索农村的教学模式,她是党员中活到老学到老的典范。她就是我们学习的模板,是我们的镜子。

她是一泓清泉,流过那片土地;她是棵大树,守望那座大山;她用她的柔弱之躯,行走在大山深处,用脚丈量教育的宽度,用情加深爱的厚度,用心拓展生命的宽度,用爱的火焰托起了孩子们的希望。

最后我坚定了我作为一名预备党员的思想目标,我会不忘初心、坚持自我沿着先辈们的足迹为祖国的建设努力奋斗,坚守岗位把自己的党员身份牢记在心,在平凡的世界里做活出不平凡。

展开阅读全文

篇3:入住定点养老机构低保失能老人月补千元

全文共 1634 字

+ 加入清单

2016年“展望‘十三五’发展谱新篇”系列形势政策报告会第六场报告在京举行,北京市民政局副局长李红兵就本市养老服务相关问题接受记者采访。

问:近年来,社区养老模式不断发展,北京市在社区养老方面做了哪些工作?李红兵:北京市积极构建社区养老服务平台。自2014年开始,全面调动包括政府和社会力量在内各类资源,建设被群众幸福地称为“街坊养老院”的街乡镇养老照料中心,打造区域养老服务平台,实现机构、社区和居家三类养老服务相互依托、资源共享、融合发展。市民政局会同相关部门制定了6个政策文件,同时明确给予养老照料中心设施建设支持和购置设备补贴,最高补助标准450万元。到2015年,已建设154个养老照料中心。对养老照料中心辐射社区开展服务投入资金5720万元,支持286个分项目建设,不断丰富居家养老服务供给。

问:北京市出台了哪些政策来鼓励扶持社会力量建设养老机构?李红兵:北京市确定了养老机构建设科学化、投资主体多元化、服务对象公众化、管理服务标准化的“四化”发展思路,加快养老机构发展。

一是通过增加土地供应、资金补助、落实税费政策建立项目审批“绿色通道”等途径,加快养老机构建设。截至2015年底,北京市投入运营的养老机构449所、正在建设中的养老机构108所,全市养老床位达12.3万张(含在建),其中公办养老机构221所、床位44113张;民办养老机构228所,床位79117张。

二是深化公办养老机构改革。截至目前,全市214家公办养老机构,已有101家实现了公办民营,占47.2%。全面实行养老机构综合责任保险补贴,市财政补贴保费80%,养老机构自负20%,有效降低养老机构责任风险。

三是加强民办养老机构政策制定与落实工作。破解养老机构设立许可瓶颈,针对在2013年底已运营开业的400家养老机构中有近80%因缺少房产证和消防证难以获得设立许可证的问题,北京市民政局会同发改委等10部门联合下发了《关于进一步推进本市养老机构和养老照料中心建设工作的通知》,由各区民政部门针对具体情况进行核实,确保了养老机构的健康发展。加强养老机构行业安全监管。

问:推进医疗卫生与养老服务相结合,是深化医改、应对老龄化、增进家庭福祉的惠民举措,北京市如何推进医养结合?

李红兵:北京市民政、卫生、人力社保等部门建立了联合指导和协调会商机制,优化医疗机构设置、医保定点资质审批。2014年7月,市人力社保局出台《关于做好养老机构和养老照料中心建设医疗保险服务保障工作的通知》,对社区卫生服务机构在养老机构(养老照料中心)内设置的分支医疗机构申请纳入医保定点的,建立“绿色通道”。2015年8月,有37家养老机构内设医务机构通过此渠道被批准定点,全市具备医保定点资质的养老机构达到73家。目前,全市449家养老机构和养老照料中心,经批准独立内设医疗机构且已经通过医保定点审定的81家,引入医疗机构分支或经卫生部门批准内设医疗机构的63家,与就近医疗机构建立医疗保障协议和绿色通道的286家。

问:对于有特殊困难老年人,北京市提供哪些养老服务保障?李红兵:2013年,北京市提出建立基本养老服务制度,对城市特困、农村五保、低保、高龄、失能、失独等特殊困难老年人,由政府给予相应的福利服务保障。对低保家庭失能老人入住定点养老机构提供每人每月1100元的补贴。为7万多名经济困难的老年人购买意外伤害保险,为3万多名空巢老人安装紧急医疗呼叫器和烟感报警器,为3000多名高龄困难老年人发放慰问金。为15万名失智老人配发防走失智能手环。

同时,北京市还探索开展长期护理保障工作。一是研究建立经济困难的高龄和失能等老年人护理补贴制度。2015年,北京市选择西城、海淀、朝阳、顺义、密云五个区开展试点工作,投入市级补贴资金6000万元和评估资金2800万元,老年人开展失能状况和服务需求评估。二是支持开展政策性长期护理商业保险试点工作。三是由市金融、保监、民政、财政等部门组成工作组,启动长期护理保险政策研究

展开阅读全文

篇4:以网上医疗服务为话题的英语作文

全文共 1051 字

+ 加入清单

Since the invention of computer, the world has come to the information stage. Today, people can do almost all the things through the Internet. They work and shop and communicate by this convenient way. As the information can be received from all kinds of resources, some people choose to search the Internet to get the diagnose before they go to see the doctor. If the doctor tell them something that is different from what they see from the Internet, then they will question about the diagnose. Online medical service indeed helps people to get the idea of their sickness, but it can’t be trustworthy, because who knows whether the information is given by a professional doctor. What’s more, the accurate diagnose should be checked the body, while online diagnose can’t offer this service, so it is unreliable.

自从电脑发明以来,世界已经来到了信息阶段。今天,人们通过互联网几乎可以做所有的事情。他们工作,购物和交流方便都通过这种方式。网上可以收集到到各种各样渠道的信息,有些人选择在网络上搜索信息诊断才去看医生。如果医生告诉他们不同于他们从互联网上看到的信息,然后他们就会质疑医生的诊断。在线医疗服务确实能帮助人们得到一些关于他们的疾病想法,但是不值得信赖,因为谁知道这些信息是不是由一个专业的医生提供的。更重要的是,准确的诊断应该检查身体,然而网上诊断无法提供这个服务,所以它是不可靠的。

展开阅读全文

篇5:设备更换申请设备更换申请

全文共 726 字

+ 加入清单

尊敬的×××:

××大学南校区第二实验楼自2010年3月投入使用,在学校各级××的关怀支持下,我院实验室搬迁及建设工作圆满完成。但是由于不同实验室设备的不同,所以在某些方面还是遇到了一些问题,特别是并行计算机实验室,为了今后更好的学习和研究,希望得到校××的支持,申请完善实验室低压配电设备的更换。 申请理由如下:

1. 并行计算机实验室机房(c216)有并行计算机机柜4台,每台有20节点服务器,同时还有5台微机及空调2台,稳定工作额定功率可达45000w,额定电流为205a,同时考虑到开机瞬间冲击电流的影响(冲击电流是稳定电流的10~20倍),最大冲击电流可达4000a,在尽量不同时开机的情况下,一台机柜的最大冲击电流也有1000a,而目前实验室低压配电设备的额定电流才100a,远远低于实验室的用电要求,同时并行计算机终端室(c214)和微机构与微力实验室(c210)也存在类似额定电流过小问题。若不及时更换配电设备,轻则并行计算机不能工作,影响学生学习和科研工作的进行,重则导致配电设备因过载烧坏,甚至发生火灾。

2. c203室除了日光灯照明外没有任何接入电路设备(如低压照明箱),以致该办公室不能使用任何用电设备。

更换建议:

1. 把并行计算机实验室机房(c216)、并行计算机终端室(c214)、微机构与微力实验室(c210)低压照明箱换成最大工作电流为1000~1200a的低压照明箱,其中c214室为1200a,c216室和c210室为1000a。

2. 给c203室安装标准低压照明箱。 再次希望并感谢校××能批准我们的申请,在今后的工作中,我们会不断的努力,不断创新,争取把实验室工作做的更好!

申请部门:机械工程学院

20××年×月××日

展开阅读全文

篇6:生育险医疗险将合并热点

全文共 1001 字

+ 加入清单

人社部网站20日发布《关于阶段性降低社会保险费率的通知》,提出阶段性降低养老保险、失业保险。此外还明确生育保险和基本医疗保险合并实施工作,待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。

目前中国社保体系由“五险一金”组成。其中,养老保险总费率28%(单位缴费20%、个人缴费8%)、医疗保险8%(单位缴费6%、个人缴费2%)、失业保险费率2%(单位个人比例各省自定),工伤保险和生育保险由单位缴费个人不缴,工伤保险平均费率为0.75%,生育保险的平均费率为不超过0.5%。

人力资源社会保障部、财政部关于阶段性降低社会保险费率的通知

人社部发〔2016〕36号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅(局)、财政(财务)厅(局):

为降低企业成本,增强企业活力,根据《中华人民共和国社会保险法》等有关规定,经国务院同意,现就阶段性降低社会保险费率有关事项通知如下:

一、从2016年5月1日起,企业职工基本养老保险单位缴费比例超过20%的省(区、市),将单位缴费比例降至20%;单位缴费比例为20%且2015年底企业职工基本养老保险基金累计结余可支付月数高于9个月的省(区、市),可以阶段性将单位缴费比例降低至19%,降低费率的期限暂按两年执行。具体方案由各省(区、市)确定。

二、从2016年5月1日起,失业保险总费率在2015年已降低1个百分点基础上可以阶段性降至1%—1.5%,其中个人费率不超过0.5%,降低费率的期限暂按两年执行。具体方案由各省(区、市)确定。

三、各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定,确保政策实施到位。生育保险和基本医疗保险合并实施工作,待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。

社会保险费率调整工作政策性强,社会关注度高。各地要把思想和行动统一到党中央、国务院决策部署上来,加强组织领导,精心组织实施。要健全基本养老保险激励约束机制,确保基金应收尽收,实现可持续发展和长期精算平衡,并确保参保人员各项社会保险待遇标准不降低和待遇按时足额支付。要加强政策宣传,正确引导社会舆论。各地具体调整费率方案,经省级人民政府批准后执行,并报人力资源社会保障部、财政部备案。

各地贯彻落实本通知的情况以及工作中遇到的问题,请及时向人力资源社会保障部、财政部报告。

人力资源社会保障部

财政部

2016年4月14日

展开阅读全文

篇7:医生医疗事故检讨书

全文共 659 字

+ 加入清单

尊敬的领导:

我怀着愧疚写下这份检讨书,以表示深刻认识改正思想工作责任心欠缺的决心。十月十六日因为我的一时疏忽大意,草率行为,未严格按照操作规程办事,没有认真做好三查七对,结果犯下了重大的错误,差点造成一场悲剧。我深知一切责任归概于我的责任心欠妥。从事医务工作是和生命打交道,是神圣而又容不得半点差错,可是却在最基本应该做的也疏忽了,真后悔怎么会发生这样低级的错误。如果真的发生悲剧了,痛苦的延伸是无限大的。想到这里不禁一身冷汗,心有余悸。病人以性命相托,我们是出不得一起差错的。

我非常懊恼自己的麻痹心理。如果能多问一句,多说一句,多想一下就可以避免这样的差错。这次教训是严厉的,沉重的,深刻的,它将伴随我的一生,让我在将来的工作中时刻警示自己,不敢半点懈怠。写这份检讨的同时我深刻认识到自己责任心欠缺,我心理感到非常的愧疚。护(打架检讨书)士面对的是人,是些需要帮助的病人,稍有不慎,在我们弹指一挥间,就可能给病人带来不可挽回的损失,甚至是一条生命的代价,面对生命,不能有丝毫的麻痹啊!

发生这件事情后,我知道无论怎样都不足以弥补自己的过错,因此,我不请求领导对我宽恕,无论领导怎样从严从重处分我,我都不会有任何意见,同时,我请求领导再给我一次机会,我将在今后的护理工作中以爱心,细心,耐心,用心,关心,责任心,六心为起点,来对待所服务的对象,随时随刻要有风险意识,不敢有丝毫的松懈,认真执行各项规章制度,每个细节都仔细检查,严防差错事故的发生,并加强自身学习,及时总结经验教训,一丝不苟的积极做好医院的一切工作。

XXX

展开阅读全文

篇8:2024年高考英语书面表达突破技巧

全文共 2934 字

+ 加入清单

书面表达一直在历年高考中占有很重要的地位,而且相对于其他题型,书面表达最容易在短期内有所突破。下面小编为大家整理了英语作文的突破技巧,欢迎大家阅读。

书面表达在评阅时遵循语言第一位(语言高级),内容第二位(要点齐全),结构第三位(文章分段)的原则,也就是说阅卷老师最注重的是语言,换句话说是亮点,根据语言使用情况,亮点的多少而定出档次,所以同学们在书面表达中语言上的亮点是得高分的关键。

亮点一共有四种:

一、高级词汇和语法;

二、修辞手法;

三、有效的连词;

四、名人名言或谚语。

首先简单介绍亮点当中至关重要的高级语法,以及修辞手法当中的一些技巧的使用。

肯定不如否定好

修辞的使用在书面表达中算作很大的亮点,在高中阶段很少有学生会注重修辞的应用。双重否定也是种修辞,而且对于考生来说,只要稍加注意,可以在文章中设计双重否定的句子。例如想表达“邮递员天天准时到”,如果写成The postman comes on time every day,就不如变成双重否定,The postman never fails to come on time,就变成了亮点句,起到强调作用。几乎每个人对生活的态度都不同程度受到地震的影响,写成双重否定There was hardly a man or a woman whose attitude

towards life had not affected by the earthquake.应用类似的修辞会在高考中为同学们加分。

陈述不如倒装妙

在书面表达中阅卷老师喜欢看到的高级语法共有五种:倒装,强调,从句,独立主格和分词结构,以及虚拟语气。倒装是一种最简单易行的使句子呈现亮点的方法。在高中阶段只需掌握倒装的四种形式,足以应对书面表达,如何应用倒装,有很多方法和技巧。

否定词开头

如果写出的句子中有否定词, 例如I will never marry you. 不如变成倒装,用否定词开头Never will I marry you. 就算作使用了高级语法。其他的否定词,如not, seldom, hardly等开头后面的句子倒装都是比较好的句子。

地点状语开头

在很多年的高考书面表达中都有表达地点的句子,一个建筑位于什么位置,或什么地方有什么东西,都可以应用倒装。例如在2006年的全国卷中,图书馆位于学校的中央,Our library is in the center of our school.变成倒装就用地点状语开头:In the center of our school lies our library. 其他的例子,想表达河岸上有很多花:On the bank stand some flowers. 天空中繁星点点:In the sky hang little stars. 总之在想表达地点时就把地点状语放在句首后面主谓倒装。

这样做的好处之一是倒装本身就是高级结构,第二是倒装后把真正的主语放到了句子的末尾,后面还可以继续加从句,使整个句子再呈现更多的亮点。例如In the center of our school lies our library,which is between the garden and the teaching building.

Only+介词短语

例如在2007年全国卷中,让外教帮你找个笔友,有一句可以表达成只有通过这种方式我才能提高英语,这句话可以写成Only in this way can I improve my English.其他的例子还有Only by taking exercises can we keep healthy.

形容词+as+主语+be动词

例如Young as I am, I can manage it; Rich as our country is, we have a lot of problems. 2000年书面表达中:Badly injured as he was, he managed to take down the

car’s number. 还有其他的倒装结构,很高兴收到的你的来信:So glad am I to hear from you.在高考中要尽量使用一两个倒装。

主动不如被动巧

在近些年的阅卷中,发现考生在写作中很少使用被动语态,也许是受中文思维的影响,几乎整篇文章都使用主动语态。其实在英文中,被动语态的使用是很重要的。因为英语是一门客观的语言,而汉语是主观的语言,具体体现在英语中经常用被动语态,汉语经常用主动语态;英语中经常用物称或形式主语开头,强调一件事发生在什么人身上,而汉语经常用人称开头强调一个人发生了什么事。所以使用被动语态符合英语的习惯,如果能将整个文章中两个句子变成被动语态,就会呈现句型的变化,使整个文章句型丰富。

例如在2006年的高考中,很多学生在表达我们每次可以借五本书最多借十天时,都是用:We can borrow five books at most, and we can keep them for ten days.这句话如果写成:At most five books can be borrowed at a time and they can be kept for ten days,分数会更高。

分词结构不能少

在前文提到,在书面表达中老师喜欢看到的高级语法共有五种:倒装,强调,从句,独立主格和分词结构,以及虚拟语气。在所有的高级语法中,阅卷老师最喜欢看到的是独立主格和分词结构,其次是剩下的几项。但很多学生不知道如何在文章中使用这个最大的亮点。其实几乎所有的状语从句都可以变成独立主格或分词结构,时间状语从句,原因状语,条件状语等。例如条件状语从句:If such is the case, you should apologize to her. 如何变成独立主格或分词结构呢?学会下面的口诀,如果你的作文中有状语从句,马上可改成独立主格或分词结构这个最大的亮点。

口诀:一去,二看,三改。一去:去连词;二看:看主语;三改:改分词。

If such is the case, you should apologize to her.按照这个口诀来改,第一步,去掉连词if;第二步,看前后两句话的主语,前后主语不一致,所以要改成独立主格;第三步,改分词,is 变成分词是being,所以最后变成Such being the case, you should apologize to her.就变成了独立主格。

如果前后两句话主语一致,就变成分词结构,例如2005年高考书面表达中的一句话Because I am a student, I’d like to know the price for students. 改成Being a student, I’d like to know the price for students.其他想表达状语从句的时候几乎都一样。所以想表达由于,因为,如果等都写成独立主格或分词结构会让阅卷老师多给几分。

以上技巧有语文迷小编整理,看过后你真的学到了吗?

展开阅读全文

篇9:项目申请报告的由来

全文共 408 字

+ 加入清单

《国务院关于投资体制改革的决定》:对于企业不使用政府投资建设的项目,一律不再实行审批制,区别不同情况实行核准制和备案制。其中,政府仅对重大项目和限制类项目从维护社会公共利益角度进行核准,其他项目无论规模大小,均改为备案制。

总结:企业投资项目:核准制:重大项目、限制类项目(《政府核准的投资项目目录》)向政府提交项目申请报告。备案制:备案制的具体实施办法由省级人民政府自行制定。/3、3、项目申请报告的性质及研究思路

按照投资体制改革的要求,政府不再审批企业投资项目的可行性研究报告,项目的市场前景、经济效益、资金来源、产品技术方案等都由企业自主决策。项目申请报告,是企业投资建设应报政府核准的项目时,为获得项目核准机关对拟建项目的行政许可,按核准要求报送的项目论证报告。项目申请报告应重点阐述项目的外部性、公共性等事项,包括维护经济安全、合理开发利用资源、保护生态环境、优化重大布局、保障公众利益、防止出现垄断等内容。

展开阅读全文

篇10:注意书面整洁和错别字

全文共 233 字

+ 加入清单

良好的习惯都是从起步开始培养的。在书写过程中不要胡乱涂改,如有写错可用橡皮擦干净后重新书写,不要直接在原字(句)上涂改,使整体的书面看起来干净整洁。因一年级的孩子识字数量有限,我们要注意纠正孩子的错别字,特别注意的是容易混淆的同音字.

看图写话是培养、提高儿童认识能力、形象思维能力和表达能力的良好途径。然而,看图写话的过程又是一件十分困难的工作,所以我们要激发孩子写话兴趣,教给孩子写话的方法,培养孩子写话的能力。因为孩子只有经历了才会有记性的。

[看图作文的写作方法

展开阅读全文

篇11:选择课外辅导机构要注意“对症下药”

全文共 210 字

+ 加入清单

针对许多孩子不会安排自己的学习,自学能力不强,以及有些偏科的情况,有些家长会选择给孩子请家教、报辅导班,或者报一些夏令营,提醒家长,课外辅导机构众多,鱼龙混杂,即使各方面都不错的辅导机构也有自己的特色,给孩子选课外辅导机构,一定要分析该机构的“特色”是否针对自己孩子的“特点”。为孩子计划暑假的具体安排时,找一个孩子信任的人,并且有一定的学习或教学经验,帮孩子制订暑假的学习计划,做孩子在选择课外辅导机构时候的“高参”。

展开阅读全文

篇12:奖学金申请导师推荐信

全文共 460 字

+ 加入清单

各位领导:

今收到来自我系09级日语1班袁雪晶同学申请国家励志奖学金的申请请求,现我系通过各方评审通过其对申请国家励志奖学金的请求。

该生在校期间表现良好,成绩优秀,对待学习,勤奋刻苦,尤其是在对待专业课日语方面更是认真努力,学习成绩优秀。其能力水平得到了任教老师以及同学们的广泛认可与好评,并且从入学直至现在该生一如既往的保持着正确的心态和态度来面对自己的学业,其学习成绩以及综合综合测评成成绩一直排在班内前几名,表现突出。

从对该生的了解来看,该同学积极乐观,认真负责,在生活学习各方面都满赋激情,而且对待自己的大学以及人生有着明确的规划和奋斗方向,在校期间态度端正,坚持着自己的目标以及理念。

此外,在学习之余,还充分利用业余时间参加校内兼职,在寒暑假期间,也不让自己懈怠,积极参与打工活动,以此来积累自己的社会经验,提升自己待人接物的能力,以便使自己能够更好地融入社会之中,同时在一定程度上还能获得一笔资金收入,减轻家里的负担。

通过各方评审,我系通过了***同学对于涉宁国家励志奖学金的请求。

外语系

2011年10月11日

展开阅读全文

篇13:假如我们免费医疗作文800字

全文共 801 字

+ 加入清单

生老病死,人生无常。健康的我们就像是水中的鱼,体会不到清凉舒适的水的快乐。一旦疾病如狂风暴雨般袭来,我们便如涸辙之鲋,束手无策了。我年轻,我健康,但我的身边有这样几个病人。

父亲的朋友,一家四口生活虽平淡却幸福,然而人这一辈子总不能一帆风顺。某天小儿子身上无缘无故起紫块,到医院检查出是一种罕见的疾病“凝血功能异常”,突如其来的噩耗让夫妻俩一夜苍老了许多,同时也打破了这个家庭原有的生活日常。为了给小儿子治病,夫妻俩花光了所有积蓄,额外还欠了一大笔账,姐姐为了给弟弟治病高中辍学出去打工。疾病改变了家庭的命运,却并没有扭转弟弟的病情,生活从原本的幸福到现在的狼狈不堪,好似一夜回到解放前。

假如中国医疗免费,他们是不是在承受疾病来临的痛苦时能看得到一丝希望?女儿是不是也可以继续坐在教室然后上大学有一个完美的人生?

邻家伯伯,因上世纪生活所迫没读什么书,所以现在只能靠干力气活支撑起家庭经济流通,超负荷的日夜工作最终还是压垮了他的身体。医生告诉伯伯如果做手术的话要花一大笔钱,接近一百多万。伯伯一时脑子没转过弯,想起付不起昂贵的费用,在跟家里做了一些交代以后,留下一份遗书,走了。伯伯的母亲接受不了现实,情绪激动中了风瘫痪在床上,生活不能自理,一下子家里的重担落在了妻子一个女人家身上,脸上也没再有过笑容。

假如中国医疗全免费,伯伯是不是可以继续活下去,一大家子是不是可以像从前一样,平淡却幸福?

表姐和男朋友谈恋爱到订婚的地步了,喜事将至坏事却快了一步。表姐父亲骑车被小车撞到头部受伤严重,一时间表姐拿不出来给父亲治疗的钱,毕竟钱都用到了订婚上,无奈之下,表姐只好嫁给了一个喜欢她很久且家里有钱的另一个男生。表姐嫁出去的前一晚抱着她父亲哭了很久,泪水掩埋了她的爱情。

假如中国医疗全免费,表姐是不是可以和自己喜欢的人结婚?他们是不是可以像童话故事里白头到老?

假如中国医疗全免费,我们的生活是不是可以完全不一样?

展开阅读全文

篇14:公司试用期员工转正申请

全文共 824 字

+ 加入清单

尊敬的公司领导:

我于二Oxx年二月十八日进入公司,根据公司的需要,目前担任文员一职,负责办公室内勤管理工作。

本人工作认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,极富工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,具有良好和熟练的沟通技巧,有很强的团队协作能力;责任感强,确实完成领导交付的工作,和公司同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦,配合各部门负责人成功地完成各项工作;积极学习新知识、技能,注重自身发展和进步,平时利用下班时间通过培训学习,来提高自己的综合素质,目前正在电大就读专科,以期将来能学以致用,同公司共同发展、进步。

两个多月来,我在王总、公司领导和同事们的热心帮助及关爱下取得了一定的进步,综合看来,我觉得自己还有以下的缺点和不足:

一、思想上个人主义较强,随意性较大,显得不虚心与散漫,没做到谦虚谨慎,尊重服从;

二、有时候办事不够干练,言行举止没注重约束自己;

三、工作主动性发挥的还是不够,对工作的预见性和创造性不够,离领导的要求还有一定的距离;

四、业务知识方面特别是相关法律法规掌握的还不够扎实等等。

在今后的工作和学习中,我会进一步严格要求自己,虚心向其他领导、同事学习,我相信凭着自己高度的责任心和自信心,一定能够改正这些缺点,争取在各方面取得更大的进步。

根据公司规章制度,试用人员在试用期满两个月合格后,即可被录用成为公司正式员工。因此,我特向公司申请:希望能根据我的工作能力、态度及表现给出合格评价,使我按期转为正式员工,并根据公司的薪金福利情况,从20xx年5月起,转正工资调整为1800元/月。

来到这里工作,我最大的收获莫过于在敬业精神、思想境界,还是在业务素质、工作能力上都得到了很大的进步与提高,也激励我在工作中不断前进与完善。我明白了企业的美好明天要靠大家的努力去创造,相信在全体员工的共同努力下,企业的美好明天更辉煌。在以后的工作中我将更加努力上进,希望上级领导批准转正。

此致

敬礼

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

展开阅读全文

篇15:诉讼财产保全申请

全文共 376 字

+ 加入清单

诉讼财产保全申请

申请人:刘某某,男,汉族,xxx年xx月xx日出生,住某市某区某镇x号。

被申请人:王某某,男,汉族,xxx年xx月xx日出生,住某市某区某小区四区x号楼x单元x号。

申请事项:

立即冻结被告银行存款人民币144000元或查封、扣押被申请人相当于人民币144000元的其他财产。

事实及理由:

申请人已就申请人与被申请人借款合同纠纷争议向贵院提起诉讼。为了防止被申请人在诉讼期间转移财产,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第九十二条等相关规定,特申请贵院对被申请人采取冻结其银行存款人民币144000元或查封、扣押相当于人民币144000元财产的保全措施。被申请人房产(位于某市某区某某小区四区7号楼1单元601号,房产证号:xxx135600)。如因采取保全措施不当造成被申请人财产损失的,由申请人承担责任。

此致

某市某区人民法院

申请人:

年 月 日

展开阅读全文

篇16:专家:投资人看好的是民营医疗市场

全文共 581 字

+ 加入清单

从商业角度看,莆田系医疗机构的资本运作是正常商业行为;市场化是必然

随着魏则西事件的发酵,莆田系发展背后的资本运作也浮出水面,包括华夏医疗、和美医疗等莆田系上市公司曝光度一夜之间剧增。其背后的投资者也被推到舆论中心。

贝塔斯曼亚洲投资基金投资总监易多多表示,从商业的角度看,莆田系医疗机构的资本运作是正常的商业行为,“大家现在争议的是其在盈利背后的意图”。易多多认为,从生产力进步的角度看,民营医疗的出现是必然,关键是不是在一套规范的游戏规则下去发展。

而事实上,在莆田系公司吸收资本的过程中,也有众多投资机构和企业家的身影。对此,医院管理专家左立安表示,从医院管理和投资的角度来说,投资人看好的是市场,中国提出了健康战略,政策对民营医疗的大力扶持也是一个趋势。

“虽然说莆田系也存在着过度医疗、虚假医疗等不正当行为,但作为整个医疗市场来说,民营市场的存在也有合理性。”左立安向新京报记者表示,现在中国医疗市场整体处于比较混乱的时期,公立医院存在很多垄断、患者量过多、资源分布不合理等情况,所以才有民营医院的市场。

“之所以会出现莆田系的情况,跟政府的监管、市场发展都有关系,也是成长的烦恼,需要经历时间去逐步规范”。左立安认为,莆田事件发生后,我们要重新认识、反思民营医院以后怎么发展。但左立安同时也表示,“肯定要进行市场化,不然‘看病难、看病贵’的问题还是解决不了”。

展开阅读全文

篇17:二胎政策最新消息:单独两孩申请115万例

全文共 1061 字

+ 加入清单

5日,国家卫计委发布2014年我国卫生和计划生育事业发展统计公报。数据显示,单独两孩政策实施平稳,截至今年1月底,全国累计单独夫妇再生育申请115万例,批准108.9万例,申请量每月保持在8万-9万例。

国家卫计委日前下发的《2014年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》(以下简称《公报》)称,截至2015年1月底,全国累计单独夫妇再生育申请115万例,批准108.9万例(申请与批准之间存在一定时间差);目前申请量趋于平稳,每月保持在8-9万例。卫计委在上述报告中评价说,单独两孩政策实施符合预期。

《公报》指出,单独两孩政策平稳实施。2014年1月,浙江、江西、安徽三省首先启动实施,9月份,单独两孩政策全面落地。

2016全面放开二胎最新政策,何时全面放开二胎政策?二胎政策何时全面放开?什么时候放开二胎? 全面放开二胎时间是何时?

“全面两孩”的实施,需修订人口与计划生育法及其配套法规国家卫计委下属的中国人口与发展研究中心主任姜卫平表示,除经全国人大修订人口与计划生育法之外,还需各地履行实施方案报批、地方人大修订计生条例等环节,才能使全面两孩最终落地,“比照‘单独两孩’从决策披露到最终各地落地实施时间,生育二孩最快也要等到明年”记者采访了解到,从单独两孩政策来看,自2013年11月明确至2014年7月全国绝大多数省份都已完成地方法规的修订,相隔9个月左右。而女性从怀孕至生育,一般需要9至10个月。

个人卫生支出占比继续下降

全国婴儿死亡率由2013年的9.5‰下降到2014年的8.9‰,孕产妇死亡率由23.2/10万下降到21.7/10万。2014年门诊总量比上年增加2.9亿人次(增长4.0%),低于前五年8.3%的年均增幅;住院总量比上年增加1226万人(增长7.6%),低于前五年10.8%的年均增幅。据统计,民营医院床位占医院床位的比重由2013年的15.6%提高到2014年的16.8%,民营医院床位增长速度快于公立医院。非公医疗机构门诊量占比由2013年的22.3%下降到2014年的22.1%,民营医院住院量占比由2013年的12.1%提高到2014年的12.7%。

此外,个人卫生支出占比继续下降。根据全国卫生总费用核算预计,2014年个人卫生支出总量将比去年增长9.5%。卫生总费用中,政府、社会和个人卫生支出分别占29.9%、36.9%和33.2%。与去年相比,个人卫生支出占比下降0.7个百分点,但与“十二五”规划目标(降到30%以下)相比,还差3.2个百分点,需继续加大政府和社会投入力度。

展开阅读全文

篇18:公共机构节能倡议书

全文共 749 字

+ 加入清单

全镇公共机构及全体干部职工:

节能降耗是全面贯彻落实科学发展观,推进经济社会又好又快发展,构建和谐社会的重要内容,也是建设资源节约型、环境友好型社会的重要保障。二十世纪以来,大气污染、资源枯竭、生态失衡已成为人类生存面临的新考验,没有人能置身事外,节能减排已刻不容缓。公共机构作为节能降耗工作的组织者、领导者和倡议者,理应成为全社会节能降耗工作的先行者,这也是公共机构加强自身建设、树立良好社会形象的必然要求。因此,我们应从身边小事做起,纠正日常工作和生活中的浪费行为和不良习惯,将节能意识植根于心,争做节能工作的示范者、推动者。为此我们特向全镇公共机构及全体干部职工倡议:

1.办公时间充分利用自然光照,公共区域照明应当安装自动控制开关,避免长明灯现象。

2.下班后及时关闭计算机、打印机、复印机等办公设备电源,减少待机时间。

3.减少空调使用频率,空调温度设置夏季不低于26℃,冬季不高于20℃。

4.采购低能耗、经国家节能认证的办公设备或产品,率先淘汰国家明令禁止使用的高能耗设备或产品。

5.积极推广使用新能源和节能技术、新产品、新材料,充分利用太阳能,安装使用高效节能灯具、器具、节水性产品。

6.大力推行电子政务,倡导无纸化办公,提倡双面用纸,严格办公用品管理,降低办公用品消耗。

7.合理安排电梯停靠楼层和开启数量,低楼层和相邻楼层一律不乘坐电梯。

8.加强公务用车管理,培养驾驶员节油减排的良好习惯,提倡乘坐公共交通工具、骑自行车或步行上下班,杜绝公车私用。

节约能源,保护环境,功在当代,利在千秋。节约小能源,积累大资源;减少小排放,避免大污染,用我们的行动,共护绿水青山,共建绿色新建,共享和谐社会。让我们立刻行动起来,“践行节能低碳,建设美丽家园”!

流湖镇公共机构节能领导小组

2017年6月16日

展开阅读全文

篇19:未富先老医疗保险支出面临压力

全文共 357 字

+ 加入清单

尹蔚民:我们国家又是一个未富先老的国家,又是一个急剧快速老龄化的国家。

中国人口基数决定了老龄人口规模十分巨大。我国现在60岁以上人口为2.1亿,占总人口的比重达到15.5%,差不多全球1/4的老龄人口集中在中国。综合有关方面预测,到2020年,我们60岁以上的人口将达到19.3%;2050年达到38.6%,届时将有近5亿人口超过60岁,那么这个对我们养老和医疗都会带来巨大的影响。

尹蔚民介绍,养老方面,抚养比就会出现逆转。目前我们职工养老保险的抚养比是3.04:1,那么到2020年就要下降到2.94:1,2050年将下降到1.3:1。从医保来讲,大家也都清楚,年轻的时候生的是小病,但是进入老年以后,生病的概率就要大,上医院的次数就要多,花费比较大,医疗保险支出面临压力。这是我们面临的最主要的两个方面的问题。

展开阅读全文

篇20:远程医疗项目建议书

全文共 10831 字

+ 加入清单

一、项目背景

根据国家统计局关于20xx 年《城乡居民主要疾病死亡率及构成》统计,城 市中因脑血管和呼吸系统疾病死亡人数为 167 万人,占城市因病死亡人数的 47.43%,;农村这一数据为184.6 万人,占农村因病死亡人数的52.63%;在糖尿 病并发症里,高血压和心脑血管疾病占到50%,而我国现在糖尿病患者超过9200 万,还有1.5 亿人即将成为糖尿病患者。可见,慢性非传染性疾病诸如高血压、 糖尿病、慢性阻塞性肺病、心脑血管疾病成为城乡居民死因的主要疾病。这些数 据仅仅是患病且死亡的,我国心脑血管疾病患者已经超过2.7 亿人!呼吸系统疾 病每年也呈上升趋势。还有数量更庞大尚未知情的隐性患者。 我国从20xx 年就已经迈入老龄化社会。现有老龄人口已超过1.6 年以近800万的速度增加。有关专家预测,到2050 年,中国老龄人口将达到总 人口的三分之一,即4 亿。在老龄人群中,尤其是空巢老人更急需关注,据全国 老龄办统计数据显示,有近一半的老人属于城乡空巢家庭或类空巢家庭。面对病 痛,他们常面临三大“无助”困境:急病突发无人知晓、慢性疾病无人照料、医 疗费用过高无法承担。此类人群的生理参数检测和疾病预防是重要的社会命题。 亚健康是健康状态到疾病状态的过渡期,由于处于亚健康的人没有明显的 疾病症状,很容易被人忽视。中国心理学会有关专家指出,中国“亚健康”人群 比例达70%。亚健康个体没有肌理性病变,虽然靠普通的医疗检测未必能够得出 准确的结果,但日常的、随时的常规体检能够在第一时间发现身体肌理病变,为 疾病的预防起到积极的作用。 随着社区卫生服务发展步伐的加快,社区卫生服务已经越来越受到社区居 民的欢迎和认同,“大病进医院,小病进社区”也逐步的深入人心。然而,在社 区卫生服务的具体实施过程中依然存在许多制约因素。 社区卫生服务主要对象为社区居民,其核心和根本在于建立社区居民健康 档案。目前我国大部分地区已实现健康档案信息化管理,但在实际应用过程中并 未发挥其全部的功能作用。主要存在以下几点待解决难题: 首先,居民健康档案更新困难。当前主要依靠随访医生进行居民健康档案 信息更新,由于社区卫生机构全科医生随访人力资源有限,对社区居民进行随访 的频率不高,对居民健康档案的更新不能做到及时有效而形成死档。第二,居民健康档案针对人群范围狭隘。当前社区卫生服务主要针对中老 年亚健康居民,而对于青少年及儿童这一大范围急需健康跟踪人群缺乏有效服 第三,居民健康档案信息孤岛。当前各医疗机构或社区服务机构均拥有各自的医疗信息系统,接口难统一,健康档案信息无法共享形成孤岛。 我国自200xx年底正式启动建设健康城市活动,各地纷纷响应,结合国家关 于新医改的政策,开展了各具特色的建设健康城市的相关活动。然而在由于我国 幅员辽阔,医疗服务基础薄弱,各地在实践建设健康城市的活动中碰到了严峻的 挑战:

(1)城乡发展不平衡,基层医技人员匮乏,医患矛盾突出,看病难,看病 贵,医疗资源难于整合。

(2)全民健康状况没有信息化,缺乏实时,有效的监控手段,导致高血压, 心脑血管等慢性病没有被有效预防,致死率居高不下. 在第四次国家卫生服务调 查结果中显示,全国20xx 年慢性病总病例数达到2.6 亿,而慢性病死亡已占总 死亡率的75%。专家预测到2020 年,慢性病死亡比例将上升到85%。实践证明, 有效的健康管理服务是降低慢性病死亡率和国家医疗费用支出的有效手段,中国 人需要健康管理服务已迫在眉睫,它不仅关系到每个公民的健康利益,更加关乎 到整个国家的强盛与民族的兴衰。2009 年初国务院出台的新医改方案已经明确 强调:医疗服务模式要实现从传统的临床医学向健康管理及慢病预防转变。正如 卫生部部长陈竺所说:“我们的医疗模式要转变,应由现在将优质资源集中在疾 病甚至是终末期的治疗,转向疾病早期的预防以及健康生活方式的促进。” 预防慢性疾病除了加强健康教育倡导健康生活外,有效,长期的监测必不可 少。以常见的心脑血管疾病为例,有效的监测需要做到以下三点:

(1)经常进行心电图、血氧饱和度、血压、血糖、体重、生化、尿液、呼 吸、睡眠等生理参数的检测,使每个人对自身的身体状况有明确地了解,从自身 主动地控制饮食改善生活习惯。

(2)对检测数据进行长期存储,定期统计并查看数据变化趋势,有效预测 即将发生的病情,正确指导用药使病情得到控制。

(3)一些必要的检测信息由专业医师进行分析,得出专业的分析结果,确保正确地阅读检测数据,及时发现病情,使临床医师尽早介入治疗。

二、项目内容

秦皇岛市康泰医学系统有限公司自20xx年初开始介入“基于云计算的远程医疗及健康管理平台”的研发,经过 10 多年艰苦的努力,现已形成囊括“远程 诊断”,“健康管理”,“健康档案”等子系统的一揽子“健康城市,智慧医疗”解 决方案,并拥有整套系统的完整自主知识产权。

(1)远程诊断

目前我国人口众多,地幅辽阔,医疗水平发展不均衡,三级医院基本都分 布在大中型城市。高,精,尖等医疗设备也基本都布置在大中医院。基层,边远 地区患者受限于当地医疗条件的不足,往往要被送往上级医院。转运费,家属陪 同费,住院治疗费等给本不富裕的基层老百姓又增加了一笔沉重的负担。同时路 途的颠簸也给患者本已脆弱的病体造成伤害,很多病人因此错过最佳的诊疗时 机。给病人及其家属造成身心上的伤痛。即使同在大中城市,市民一般也都愿意 到三甲医院就诊。造成市级医院床位紧张,拥堵不堪。而基层社区医院却床位闲 置,门可罗雀。造成医疗资源的浪费。20xx 年以来,随着“新医改”的推行和 国家对基层卫生事业投入的加大。基层医疗机构的硬件水平已经有了很大改善, 常规医疗设备也配置了很多,但另外一个矛盾又凸显出来,而且看起来似乎短期 内很难解决,即基层医技人员的匮乏及医技水平的低下,很多国家下拨到基层的 医疗设备都没有被开封,更谈不上有效使用。 科技成果已具备完善的远程诊断功能,可以在医疗专家与患者之间通过有 线或无线网络建立起联系,使居民能够在本村、本社区即可接受远端大型医院的 专家诊断及其指导下的治疗与护理,从而节约大量的人力物力。以城市大中型医 院为远程会诊中心,以城镇基层医疗机构为数据采集点,采集点和会诊中心利用 互联网与数据中心进行数据通信,完成采集病例和诊断结果的双向传输。 图1-1远程诊断在大型医院与基层医疗机构间的应用示意图 图1-2 远程诊断在大型医院内部的应用示意图 图1-3远程诊断工作流程示意图

(2)健康管理

健康管理的概念最早起源于美国,它的规范的定义是:对个体及群体的健康 危险因素进行全面管理的过程,即对健康危险因素的监测(发现健康问题) 干预(解决健康问题)这一循环过程的不断往复螺旋式运行,其中方便有效的监测是关键,积极干预是核心,通过健康管理循环的不断 推进使被管理对象走上健康之路,从而实现利用有限资源达到有效地改善健康状 况的效果,达到保护和促进人民健康,预防和控制疾病的发生,提高生命质量, 降低疾病负担的目的,它是以疾病的发生发展过程做为科学依据。 一般来说,个体从健康到疾病需要经历一个过程,从低危险状态发展到高危 险状态,到发生早前病变,出现临床症状,最后形成疾病,这以过程往往需要几 年,甚至十几年,乃至几十年,期间的变化多数不易被察觉,各阶段间也没有明 显的界线,在形成疾病前进行有针对性的预防干预,可成功阻断,延缓,甚至逆 转疾病的发生和发展过程,从而实现维护健康的目的。 美国近30 年的全民健康管理的实践表明,有效参与健康管理的人群的综合 发病率降低了50%。据WHO的调查资料显示,我国完全满足WHO 标准的健康人群 只占10%,25%为疾病患者,而65%为亚健康人群。WHO 资料同时表明:患病因素 中遗传占15%,社会因素站10%,医疗条件占8%,气候条件占7%,而60%来源于 个人不健康的行为及生活习惯,也就是说大多数的疾病可以通过有效的监测和改 善个人生活习惯加以预防。 我国目前医疗费用节节攀升,不堪重负,给社会和家庭带来沉重负担。如何 实现战略前移,重心下沉,改变医疗模式。提倡“以防为主,防大于治”的健康 管理理念,从大医院的医生对病人的末期治疗转向社区对整个人群健康进行监测 和管理,是我们面对的课题和迫切需要解决的问题。 系统独有的自助智能体检终端为系统内用户提供完善地多元化地体检服务, 全面采集人体生理参数,包括心电图、血压、血氧、呼吸率、血糖、胎心率、人 体成分、动脉硬化程度等,检测结果将自动通过 3G/WIFi/GPRS 方式经互联网传 输至服务器,存入数据中心的电子病历库,服务器云计算系统为每个用户定期统 计体检结果,自动发送月度、年度体检诊断综合报告。不论是在医院、企业、学 校、服务场所、家庭,自助智能体检终端都能很好地完成日常查体和健康状况监 测任务。 图1-4 农村、社区、家庭的健康管理示意图

(3)健康档案图1-5 健康管理的功能划分及生理数据趋势图表 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 20xx.4.6》要求:加 快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统,提 高预测预警与分析报告能力;以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生 信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设;利用网络 信息技术,促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远 地区的远程医疗。 科技成果已具备完善地健康档案管理功能以县级医院、乡镇卫生院、村卫生 室、社区卫生服务中心等各级医疗卫生机构为应用重点,分别与相关业务部门进 行数据交互,所有数据汇聚到卫生局数据中心,实现区域内医疗卫生数据大集中, 卫生局通过信息管理平台进行统一监管和决策。 居民健康档案 系统以居民个人和家庭健康为中心,完成居民基本信息、体格特征、生活习 惯、家族史、既往史、过敏史等信息的采集、交换、校验、存储、调阅,并由此 构建出一个集中、统一视图的健康档案数据库。提供老年人健康管理、妇女保健 管理、儿童保健管理等多群体分类管理。传染病管理、突发公共卫生管理等卫生 信息化管理。 居民体检数据采集 10 传统的体检数据记录缺少自动化,不易更新,往往形成死档,没有参考意义. 基于这种考虑,系统设计了自动化体检数据接口,可与本公司或符合系统接口规 范的其他体检设备联网实现数据对接,对心电、血压、血氧、血糖、胎心率等人 体生理参数进行自动采集,采集的数据通过 3G/WIFI/ADSL 等网络技术自动上传 至健康档案系统,完成居民体检数据的全自动创建,与居民健康档案相结合形成 一套完善的全自动,动态体检档案.为主管当局及区域卫生机构提供更精确的决 策支持。 与医院信息系统(HIS/PACS)的对接 系统通过独有的卫生区域信息交换层可与各级医院的信息整合平台对接,提 取或存储居民电子病历及医学影像资料,例如健康档案系统采集的心电图可以直 接存储到指定医院的PACS 系统,医院HIS/PACS 系统中的病人信息也可通过健康 档案系统进行提取查看。 与医保系统的挂接 系统支持与医保系统、新农合系统对接,遵循新型农村合作医疗市级统筹“方 案统一、基金统筹、分级管理、风险共担”的原则,可实现参合农民就诊现场直 报、异地参合、异地结报等功能。

三、项目目标

本项目总体目标是在实施区域实现针对社区、农村的远程医疗检查诊断系统 的大范围推广及应用。通过本系统的应用,希望能够显著解决老百姓“看病难、 看病贵”的社会问题,缓解医疗资源分布不均衡的现象,同时,转变传统的“先 病再医”的健康理念变为“预防为主,防大于治”,使我国的医疗服务水平、民 众保健意识等再上一个台阶。 项目目标:

(1)通过远程医疗手段在医疗专家与民众之间建立起全新的联系,以城市 大中型医院建立远程诊断服务中心,以城镇基层医疗机构做为数据采集点,利用 互联网与数据中心进行数据通信,完成采集病例和诊断结果的双向传输,使居民 能够在本地社区、本地医院即可接受远端大型医院著名专家的诊断服务,并可在 其指导下完成治疗与护理,从而节约大量的人力物力,缓解大型医院的就医压力, 彻底解决医疗资源分布不均衡的社会问题。

(2)通过智能的、便利的医疗终端全面采集人体生理参数,包括心电图、 血压、血氧、呼吸率、血糖、胎心率、人体成分、动脉硬化程度等,将检测结果 自动通过 3G/WIFi/GPRS 方式经互联网传输至数据中心,存入健康信息数据库, 将使居民随时随地都能完成日常查体和健康状况监测,不论是在家庭、工作单位、 学校或服务场所,利用大型医院的医疗资源对采集到的健康信息进行有效地管 理,医生借助健康管理平台的专家系统能够在院内即可完成对家庭的健康管理监 测,使大型医院的医疗服务扩展到家庭,同时配合完善的云计算系统根据不同人 不同健康状态定期挖掘统计检测结果,预测健康发展趋势,对危险人群做出提前 预警使医疗专家尽早地介入,将有效地降低我国的慢性病死亡率,降低医疗成本, 提高我国的医疗服务水平。

(3)将居民的历次体检、就医进行连续地、完整地记录,形成电子病历、 健康档案,促进健康管理信息化、智能化、共享化,将健康管理、远程诊断、院 内信息数字化有效地结合起来,通过异构信息系统整合真正地实现省级范围内的 无纸化病历,建立真正的数字医院,为医护人员提供更全面的患者信息,提高诊 断准确率.

四、项目实施效益分析

国家医疗改革方案已明确了“积极发展面向农村及社区的远程医疗及健康 管理的政策”,远程医疗及健康管理不仅仅体现了现代医学带给医疗卫生行业的 新观念,而且还带来了广泛的社会和经济效益。广东省汕头市区域面积幅员辽阔, 农村及边远地区交通相对不便,由于各级医疗卫生机构存在着等级和医疗收费标 准的差异,使得家庭经济收入较低,得了疑难重病的大多数病人,很难得到大、 中城市医院的医疗专家的诊断医治,由于农村及边远地区民众的健康意识薄弱以 及医疗资源匮乏,采用传统地医疗设备和手段难以实现经常性地体检及监测,造 成慢性病致死率居高不下,使得慢性病的预防与控制成为一纸空文。 20xx月,秦皇岛市康泰医学系统有限公司与汕头大学医学院第一附属医院正式开展远程医疗诊断与远程家庭健康管理合作,以汕大一附院为中心在汕 头市搭建远程医疗健康管理平台,汕大一附院所辖区域现已部署153 家远程医疗 合作机构实施远程医疗诊断,其中包括县级机构67 家,地市级医疗机构86 已实现家庭远程健康管理的试运行,该远程医疗平台已先后为近万名居民提供了远程医疗诊断服务,我们通过20xx 月汕头大学医学院第一附属医院的1204例远程医疗及健康管理的案例进行统计和分析,可以看到远程医疗及健康管理对 患者、基层医疗机构、基层医生、大型医院和医疗专家等所带来的广泛的社会和经济效益。

1.广大农村及边远地区的利益 通过对汕大一附院远程医疗诊断情况的统计分析,可以看到远程医疗诊断 服务为广大农村及边远地区民众带来的经济利益。在汕头市,平均每例患者诊断 检查收费(不包括治疗)在汕大一附院通常需要500—1500 元左右,而在原地区 社区卫生院和村卫生所则为50—200 元,基本相差450—1300 居民在汕大一附院所辖社区或村卫生所通过远程医疗平台接受远端汕大一附院医疗专家的诊断,可以节省300—600 元的差旅宿费,还可以节省450—1300 元的医疗诊断费用。两项可以节省750—1900 元左右,并可得到汕大一附院医学 专家的疾病诊断,通过远程医疗及健康管理平台,不仅解决了汕大一附院所辖社 区及周边农村居民前往医院就医费用高的问题,而且在每次检测时自动为居民形 13 成了健康档案记录,通过对这些记录的近半年的管理,有 50 余例高血压患者按 照远端医疗专家制定的健康计划逐步恢复到了健康状态,有效地控制了慢性病的 进一步恶化,试想一下,如果没有健康管理平台,这 50 余例患者中的部分人很 可能会由于高血压而导致重病甚至死亡,将给他们的家庭以及社会将造成不可挽 回的经济损失。 汕大一附院在20xx 月的远程医疗诊断病例数为1204例,只有须心脏支 架、搭桥等介入治疗或患有其他并发症的 63 位患者需转入汕大一附院进行住院 治疗,其余人均可在当地医院完成治疗,远程医疗及健康管理平台搭建的近半年 来已为当地居民节省了数百万元的差旅、诊断及治疗费用。设想一下,全国现有 二甲以上医院一万多家,如果在全国开展远程医疗及健康管理服务,保守估计每 年可节省的费用将达到数百亿元。面对逐渐展开的全民医保而言,将可为国家节 省一笔不菲的医保资金。患者不用远离家乡即可得到医疗专家的远程医疗诊断, 其身心都将得到安慰,同时也将大型医院的医疗服务扩展到家庭,其社会效益和 经济效益均是非常可观的。

2.基层医疗机构的效益 基层医疗机构开展远程医疗诊断,患者在基层医疗机构使用检测终端设备进 行相关诊断检测;远程医疗诊断后,明确划分可以留在当地医院的患者和需要进 一步的治疗患者。会诊前的检查将带来基层医疗机构的收入,患者通过远程医疗 诊断后留在基层治疗,是基层医疗机构所需要的,住院、检查和治疗为基层医疗 机构带来了经济效益。按不同地区级别医院的收费标准,如前所述,汕大一附院 所辖金墩社区卫生服务站20xx 月远程诊断的24例病例,非转院23 均诊治费用在400—1000 元/人,每年通过远程医疗诊断将产生 12 万—30 万元 的经济收入。以此扩大到一个地区、一个省,将为基层医院诊断治疗带来一定的 经济效益。 通过远程医疗诊断基层医疗机构把患者留在当地治疗,必然是医院和患者迫 切需要的,同时,提高了基层医疗机构在当地患者中的诊治信誉和安全感,社会 效益是广泛而实在的

3.基层医生的收益 为了提高基层医生的诊断技术水平,医疗行业规定各级医生要在 年内14 进行临床医疗技术的继续教育,以适应医疗技术水平的发展。1 名医生进修,医 院要支付 5000 元以上的进修费,以及人员工资、差旅和误餐补助费等。而且, 基层医院又不可能每年将所有医技人员送出进修。 通过远程医疗工作,基层医生的医疗技术水平确实得到了很多方面的提高, 由于是带着实际问题进行诊断、咨询,必然学习和掌握到新的国内较为先进的诊 断方法。同时,为基层医院间接地节省了大量进修培训的费用

4.大型医院利益 专家诊断医院利用现代的医疗诊断技术,为广大基层医院和患者解决疑难病 症的诊断,无疑增加了自身的知名度,也是三甲医院和国家医改政策所需要的。 通过远程医疗诊断及健康管理对1204 例患者进行初筛,有5%的疑难重病患者需 要入院治疗,包括必须接受手术治疗的病例,这些患者受到当地医院诊断设备和 技术所限无法在原地进行治疗。我们对已入院的患者,包括汕大一附院 201xx月通过远程平台转入的患者进一步的统计分析,发现上述转院患者所带来的治疗收益在800 万元。 近些年来民众热衷于大中型三甲医院就诊,许多原本可以通过远程医疗诊断 就能在当地或基层医院诊治的病人,涌入大中型医院,给医院带来了巨大的负荷; 医疗专家过多的临床工作量,必然影响医疗专家的教学和科研任务。通过远程医 疗诊断,一些普通的疾病就可以在基层医院治疗,使疑难重症患者转入大型医院 诊治,直接提高了医院床位的经济收益率,缓解了医院的就医压力。

5.医疗专家的收益 通过远程医疗诊断有近 1%—2%的疑难重症患者需要入院治疗,给医院带来 了直接的经济效益,实际是通过医疗专家体现的。医疗专家在远程诊断时解决了 一些农村和边远地区医院的医疗纠纷,提高了自己的信誉及诊疗能力的覆盖范 围,经过确诊的患者进入医院前就已经安排了进一步地检查方案为诊断专家节省 了大量的宝贵时间。

6.减轻国家医疗保险资金的负担 通过远程医疗及健康管理,使更多的患者随时随地享受到大医院的医疗服 务,使双向转诊的医疗模式得以实现,既可缓解城乡医疗资源不均衡的矛盾,又 可为国家节省大量的医疗资源,减少国家医疗保险资金的投入。

综上所述,我们可以看到面向农村及社区的远程医疗及健康管理服务的开 展,有利于患者、患者家庭、经治医院、经治医生、诊断医院、诊断专家、医疗 行业和各级政府及国家,远程医疗及健康管理是一项现代医学事业,是未来医疗 卫生事业发展的趋势之一,所取得的社会效益是广泛的,直接和间接地经济效益 更是显著地。

五、项目实施情况

目前该科技成果已经在山东省莱西市、海阳市、宁阳县和河北省秦皇岛市、 辽宁省锦州市、湖南省长沙市、海南省三亚市、贵州省遵义市以及广东省汕头市 完成了多个远程医疗及健康管理的示范区域。已实现以当地大中型医院为合作医 院,医疗服务范围辐射行政辖区的社区卫生中心、乡镇医院,村卫生所等医疗机 构,目前已经完成远程医疗检测设备装机数千台,签订远程医疗及健康管理合作 协议的医疗机构达到两百多个,远程医疗及健康管理服务覆盖的基层医疗单位已 发展用户27000 余人。并已与河北医科大学附属第一医院、湖南省人民医院、河 南省人民医院等多家医院达成合作意向,以以上大型医院为服务中心辐射周边基 层医疗机构、实现项目提出的以惠民为宗旨的目标,在示范区域建设与试运行过 程中,该科技成果受到了河北省委、的高度重视和大力支持,为项目的执 行提供了优越的空间和环境。康泰医学系统有限公司结合试点当地经济、地域等 环境,积极与当地相关政府部门、相关医院沟通,召开一系列论坛峰会,探索运 行方式,为项目未来的发展和推广运行积累了大量经验。

六、项目承担单位基础及优势

(1)运营优势

20xx 年,项目单位注册商标 被认定为“中国驰名 商标”; 20xx年,承担建设“河北省医疗仪器工程技术研究中心”; 20xx 年,承担建设河北省企业技术中心; 20xx 年,入选《福布斯》持续创新中小企业“中国潜力100”第45 20xx年,被评为中国优秀民营科技企业; 20xx 年,被河北省科技厅等七部门评为“河北省优秀发明创造单位”。

(2)生产和产品优势

项目承担单位拥有4500 平方米的生产基地,所生产的医疗器械产品有30 个大类150多种,几乎涵盖所有电生理监测项目,拥有全自动贴片机、自动锡浆 印刷机、回流焊等数十台先进生产设备,拥有德国DMG CNC 加工中心等世界一流 的装备,拥有先进的自动化生产线 18 条。项目单位采用自动高速贴片工艺,在 提高生产效率的同时大大降低了损耗率,产品可靠性及稳定性有质的改善。项目 单位不仅具备先进的生产工艺,同时在国内同行业中率先引进国际领先的 ISO9001:2008 和ISO13485:2003 质量管理体系。 经过几年的运行,目前已经显 现出精细管理的优势。 通过在制造链的各个环节的规范化运作,公司产品的一 次送检合格率达到98%以上,产品性能和品质均能达到国际领先水平。公司拥有 通过国内3C 注册产品,拥有68 个欧盟CE 认证产品型号,14 个美国FDA 核准产 品型号,部分产品在日本、德国、意大利等国家也完成了注册。

(3)研发团队优势

项目负责人,胡坤,男,正高级工程师,20xx 年获得河北省信息产业杰出 企业家称号,河北医疗器械行业协会副会长,河北省信息产业与信息化协会副会 长,《现代电生理学》杂志编委,河北省电生理学会委员,秦皇岛市十大杰出青 年,秦皇岛市十大经济人物,20xx年获得河北省青年创业成就奖。

(4)市场营销优势

为加大对远程医疗项目的推广,项目单位特抽调公司内部各销售部门的精 18 英,成立了远程中心部及国际远程部两个部门,专门负责国内及国际远程医疗市 场的开拓。 项目单位拥有销售工程师200 余人,在全国建立了21 个办事处及销售中心, 客户网络覆盖全国一半以上的医院,销售基础优势明显。 项目单位与全国多家单位建立了战略合作伙伴关系。如全国多家健康管理公 司:爱康国宾、哈尔滨易生健康、天津盛安健康管理公司、湖南健康管理协会等; 国内多家大型医疗机构:汕头大学医学院附属第一医院、河北医科大学第一医院 等;移动通信运营商:中国移动、中国电信以及多家合作推广伙伴:东亚医讯(北 京)网络技术服务有限公司等。 项目单位将参加全国各地的远程医疗及健康管理学术会议列上日程,201xx年参加国内 30 多场远程医疗健康管理学术会议及多场国际远程医疗相关展会, 并成功组织了多场远程医疗学术会议。

(5)售后服务优势

服务网点:在中国大陆 30 多个省市自治区设有客户服务部,服务网点遍 布全国,每个用户在500 公里以内均设有1 个以上服务网点.售后服务方便、快 产品质量保证:制订了详细的产品退换规定,若因产品质量问题,三个月内公司将免费更换全新产品。若与用户签订单时意图购买的产品不一致的,可以 全款退货。 产品运送服务:产品免费运送至用户指定地点。可能由物流中心直接运送, 或由公司通过EMS 邮寄或中铁快运的方式将产品送达用户。不论采用何种方式运 送产品,用户都有权要求产品收到时包装完整,所有附件齐全。如果用户收到的 产品包装不完整,造成产品有所损坏,影响到产品质量,将根据用户的要求对产 品进行修理、更换或退货等处理。 安装与维修服务:免费保修3 年,终身维修。在质保期内提供免费上门维 修服务,并终身维护。在质保期内除消耗品外,不收取任何维修费、工时费和人 工费;保质期满后,只收取零配件费,不收取任何维修费和工时费、人工费等其 他费用。 软件为免费升级:无偿向用户提供仪器的最新信息及应用软件,在硬件配 19 置允许的情况下保证用户使用最新版本的软件。

培训服务:

提供免费现场培训服务,培训将分为三部分:

1、临床诊断基 本知识及设备基础知识的培训;

2、设备使用操作方法培训;

3、疑难问题和故障 的解决方法。此外还可以提供到秦皇岛培训中心集中学习或国内知名大医院进修 的服务,培训时间至少4 天,对于不能在客户当地培训的大型医疗设备,可选择 一家距离较近的项目使用单位进行现场操作培训。 技术资料和技术支持的提供:长期向用户提供技术资料,和用户交流技术 及临床信息,用户在任何时候提出任何针对该产品的技术问题及建议,我公司将 积极响应。

(6)承担国家健康产业相关课题的优势

(7)对外合作优势

20 项目承担单位康泰医学系统有限公司以开放的心态、不断创新的宗旨积极与 其他有能力的企业合作,并为企业合作伙伴提供远程医疗及健康管理解决方案, 现已与以下单位达成合作协议。

展开阅读全文